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房室傳導(dǎo)阻滯及房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖試題精選

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【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.聽診心率正常而不整齊,可除外

A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.心房顫動

C.室性早搏

D.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

E.伴有4:1和3:1房室傳導(dǎo)阻滯的心房撲動

2.下列哪項符合二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)

A.PP間期及RR間期均不等

B.相鄰的PP間期進行性縮短

C.包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常PP間期的兩倍

D.最常見的傳導(dǎo)比例為2:1

E.受阻P波前的一個PR間期延長

二、A2型選擇題

1.女性,20歲,患上呼吸道感染2周后,感心悸、氣短、乏力。心率98次/分,房室傳導(dǎo)阻滯及房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖試題精選心電圖示PR間期為0.22秒,應(yīng)診斷為

A.竇性心動過速

B.竇性心律不齊

C.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

D.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

2.男,55歲。持續(xù)胸痛5小時。既往糖尿病10年,吸煙30年。查體:心率35次/分,律齊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,轉(zhuǎn)運中突然意識障礙,導(dǎo)致該患者意識障礙最可能的心律失常

A.心房顫動

B.房室傳導(dǎo)阻滯及房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖試題精選左束支傳導(dǎo)阻滯

C.竇性停搏

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.右束支傳導(dǎo)阻滯

三、B型選擇題

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

1.P波與QRS波群完全無關(guān),P波頻率>QRS頻率見于

2.PR間期固定,P波后均有QRS波,PR間期>0.20秒見于

3.PR間期固定,但部分P波后無QRS波群見于

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A 【答案解析】一度房室傳導(dǎo)阻滯時,心律是齊的,從二度以上房室傳導(dǎo)阻滯開始出現(xiàn)心律不齊,甚至心搏脫漏。因此本題選A。

2.C 【答案解析】二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是:①房室傳導(dǎo)阻滯及房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖試題精選PR間期進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳心室;②相鄰RR間期進行性縮短,直至一個P波不能下傳心室;③包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性PP間期的兩倍;最常見的房室傳導(dǎo)比例為3:2或5:4。根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),只有選項C所描述的符合二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)。

二、A2型選擇題

1.E 【答案解析】年輕人上呼吸道感染2周后,感心悸、氣短、乏力,應(yīng)考慮病毒性心肌炎。心電圖示PR間期>0.20秒,應(yīng)診斷為一度房室傳導(dǎo)阻滯。

2.D 【答案解析】急性下壁心梗出現(xiàn)竇性心動過緩,后繼發(fā)為竇性停搏。

三、B型選擇題

1.D

2.A

3.C 【答案解析】P波與QRS波群完全無關(guān),P波頻率>QRS頻率,說明全部心房沖動均不能傳導(dǎo)至心室,見于三度房室傳導(dǎo)阻滯;PR間期固定,P波后均有QRS波,PR間期>0.20秒,說明每個心房沖動都能傳導(dǎo)至心室,但PR間期均延長,見于一度房室傳導(dǎo)阻滯;房室傳導(dǎo)阻滯及房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖試題精選PR間期固定,但部分P波后無QRS波群,說明部分心房沖動不能傳導(dǎo)至心室,但PR間期恒定不變,所以見于二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯。

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